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有妊娠史,未避孕十二個月不孕,診斷是?


(案例分析題)

女性患者,33歲,欲妊娠1年未孕,G1P0,平素月經規律,經量偏少。月經第3天查血FSH 10.8IU/L、LH 7.9IU/L、T22ng/ml,月經第18天B超示雙側卵巢無優勢卵泡,子宮內膜厚約0.8cm。男方精液常規檢查:精液量3.5ml,精子密度32X106/L,a級12.5%,b級23.3%。


提問:該患者夫婦的診斷包括


A、原發不孕

B、少精子癥

C、排卵障礙

D、弱精子癥

E、生殖器結核

F、繼發不孕


答案:DF

解析:既往有過妊娠史而后未避孕,連續12個月未孕者,為繼發不孕。男方精液活率<60%或(a+b) <50%稱為弱精癥。依據題意:患者33歲,欲妊娠1年未孕,G1P,男方精液常規檢查:精液量3.5ml,精子密度32X10L,a+b級<50%。故診斷為繼發不孕,弱精癥。

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